11月23日晚，“燕曦学苑”第37期分享活动邀请到复旦大学上海医学院（原上海医科大学）校友、首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师陈葵，与校友们分享了老年常见病——阿尔茨海默病。
老年人随着年龄的增长，会出现增龄性疾病，比如阿尔茨海默病、帕金森病，各种心脑血管疾病的。其中阿尔茨海默病是老年人群中多发，而且非常常见的一种中枢神经系统疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，行为异常，严重影响日常生活能力。
陈葵大夫介绍到，阿尔茨海默病的发病与年龄增长成正比，在高龄人群的发病率高。由于阿尔茨海默病的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会差别很大，早起常见的主要有十种（需要与正常老化鉴别）：
1、记忆减退；
2、难以胜任日常家务；
3、语言问题；
4、时间和地点定向力障碍；
5、判断力变差或下降；
6、理解力或合理安排事物的能力下降；
7、将东西放错地方/藏东西；
8、情绪不稳定；
9、人格改变；
10、主动性丧失。
病程变化可分为早期、中期、晚期。
早起表现：生活完全自理；记忆下降，出现近事遗忘突出，妨碍日常活动；记得清家在哪里和家人，但记不清日期。
中期表现：患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的功能障碍。
晚期表现：智力、语言、工作能力、生活自理能力均极度下降，甚至卧床不起、两便失禁，生活不能自理、运动不能等。
陈大夫还介绍道，目前对于阿尔茨海默病还没有治愈的方法。治疗的目的是改善和提高躯体功能，控制症状的加重，使病人更舒适。因此，阿尔茨海默病的治疗原则是：改善认知功能和行为障碍，提高日常生活能力，延缓疾病进展。
患病后，不仅需要去医院治疗，也需要患者和家属的积极配合，家庭护理非常重要。药物治疗加上康复锻炼才能恢复部分功能，针对该病的治疗是一个长期的过程。
针对如何预防阿尔茨海默症，陈葵大夫介绍道，健康的生活方式非常重要。包括均衡饮食、科学运动、规律睡眠、良好心态、勤于动脑以及活跃丰富的日常的生活等。
最后，陈葵大夫分享了阿尔茨海默病患者的家庭护理注意事项。
1、保持常用事物固定不变，给老人一个熟悉的生活环境；
2、保证生活环境的安全性，例如收好放好锋利物品，防止误食误吸清洁剂或坚果之类的物品、食品。不要让患者单独外出，在患者衣袋中放一张写有姓名、地址、联系电话的卡片或布条；
3、科学照顾起居。选择有营养、易消化的食物，喂饭时避免呛咳。将厕所设在患者生活区附近，提供明显的入厕标志。定时提醒患者如厕，及时更换床单被罩和衣物。患者症状较为严重时，最好想办法尽量不让患者白天睡觉，可通过增加活动保持兴奋，使患者在晚间休息。
4、适当的锻炼。鼓励患者做力所能及的事情，如洗脸、刷牙、更衣等。适当进行身体锻炼和记忆及智能训练，如晒太阳、散步、抛球等。
5、足够的情感支持。家人尽可能多抽时间陪伴老人，多聊天，如回忆一些往事，帮助消除患者孤独情绪等。
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来源：公众号 复旦北京校友会
