高血压作为威胁国民健康的“隐形杀手”，其高患病率、高并发症风险已成为重要公共卫生问题。3月30日晚，上海复旦大学校友会青年同学会携手生物医药医务界同学会举办第101期健康讲座，邀请复旦大学附属华东医院药剂科主任药师刘晓琰作为嘉宾，围绕高血压的危害、诊断标准、防控方法及合理用药常识等核心内容展开分享，为校友们带来专业、实用的血压管理知识。
刘教授在讲座中回顾了高血压认知的发展历程。数据显示，我国高血压人群已达2.7亿，患病率居高不下，而高血压的危险并非来自血压升高本身，而是其引发的心肌肥厚、冠心病、脑卒中、肾功能不全、心衰等全身血管并发症，尤其高血压是动脉粥样硬化不稳定斑块破裂的重要推手，易引发急性心肌梗死、猝死等突发状况，中青年人群也难逃其害。在讲座中，刘教授明确了当前高血压的诊断与控制标准，我国仍沿用收缩压≥140mmHg/舒张压≥90mmHg的诊断标准，理想血压为收缩压＜120mmHg、舒张压＜80mmHg，并根据血压数值划分了正常高值及不同分级。针对不同人群，她给出了差异化控制目标：常规患者控制在140/90mmHg以下，80岁以下老年患者尽量达标140/90mmHg，80岁以上可放宽至150/90mmHg，合并糖尿病、肾病等基础病的患者，能够耐受情况下建议降至130/80mmHg以下。关于高血压的防控，刘教授强调，生活方式干预是基础且贯穿始终的手段，包括每日钠盐摄入＜6克并警惕隐形盐、平衡膳食多摄入蔬果与优质蛋白、控制体重（BMI＜24，男性腰围＜90cm、女性＜85cm）、戒烟限酒（白酒≤50ml、葡萄酒≤100ml、啤酒≤250ml，女性减半）、规律运动（每周3-5次，每次半小时，心率达170-年龄）及保持心理平衡、减少精神内耗。若生活方式干预后血压仍不达标，则需及时进行药物干预。在用药常识方面，刘医生为校友们厘清了多个关键问题：临床常用的五大类降压药经过数十年临床验证，安全且副作用可控；优先选择长效降压药，实现24小时平稳降压，避免血压波动损伤血管；单药剂量翻倍的降压效果远不如不同作用机制药物联合用药，临床多采用复合制剂；传统固定复方制剂，作为现代高血压治疗的补充主要适用于轻、中度高血压患者，尤其是基层、经济欠发达地区的高血压患者；降压药起效需时间，一般1-2周达最大效应的50%-80%，若调整治疗建议在用药2-4周后进行。同时，刘教授详细讲解了血压监测的科学方法，指出家庭自测血压便捷且对卒中并发症有较好预测价值，优先选择经过认证的上臂式全自动电子血压计。家庭自测建议连续测7天，早晚各1次，每次测2-3遍取平均值，去掉第一天数据后计算后6天均值，血压达标稳定后每周固定一天监测即可。
在互动问答环节中，刘教授针对校友们提出的血压波动应对、用药搭配、特殊人群血压管理等问题逐一详细解答，专业的解答让现场校友收获颇丰。讲座最后，刘教授提醒校友们，高血压防控需做到知晓率、治疗率、达标率三提升，通过科学的生活方式调整和规范的药物治疗，远离这一“寂静的杀手”。此次讲座让校友们系统掌握了高血压防控的核心知识，提升了健康管理意识，为日常血压监测和科学干预提供了实用指导。同时讲座感谢复星医药赞助、爱康君安场地支持！
文章来源：上海复旦大学校友会秘书处
